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    糖尿病人“感冒”发烧了,要怎么处理,做到这
    作者:中糖院 时间:2022-12-24 22:19:16 浏览:143

      目前,全国新冠疫情仍处于流行态势。既往虽然有不少数据指出糖尿病是导致新冠肺炎加重的重要危险因素,而新冠肺炎也被认为是加重糖尿病患者疾病状态的原因。然而,已有大量数据证实奥密克戎的致病力已大幅度降低,感染者多为轻症或无症状感染者。

      因此,糖友对于即将降临的新冠病毒感染也无需过度紧张,在家做好以下准备,做到“从战略上藐视,从战术上重视”,保持积极的心态平稳度过感染期。

      感染后,有哪些症状?

      阳性感染者最常见的症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。

      在感染初期,由于病毒承载量低,抗原监测未必一开始就显示阳性,一般感染后2-3天可以检测出来。

      对于糖友而言,若有无法解释的血糖升高/胰岛素剂量增加,也有可能是感染初期的症状。

      糖尿病友们应当做好的居家准备

      在疫情防控下,为减少不必要的人员流动增加新冠感染的风险以及感染新冠后隔离场所限制带来的不便,糖友需注意以下几点:

      ①准备足够的用药相关物资。其中包括口服药物、胰岛素泵耗材、胰岛素等。在偏远地区或物资紧张缺乏的地区,可以考虑线上购药的形式储存足量的药物(至少三个月)。线上购药的途径有互联网医院送药到家、各种线上APP药店,以及线下药店邮寄方式等。

      ②准备足量的血糖监测物品。包括血糖试纸、血酮试纸、动态血糖监测装置、酒精、采血针、棉签等。

      ③在家积极储备知识。通过各种途径(微信群、APP、公众号、书籍、专家栏目等)储备糖尿病相关知识,为疫情期间控制好血糖做准备。

      ④准备适合的隔离/消毒物品。消毒是阻断传染病传播途径的有效措施及手段。隔离物资为基本的防护口罩,佩戴防疫认准的防护口罩,切忌买伪劣产品。

      ⑤另外,除每日开窗通风之外,消毒物品如含有效氯500-1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精可以用于对垃圾以及被痰液、唾液等污染的物品的消毒;含有效氯2000mg/L的含氯消毒液用于厕所消毒;含有效氯500mg/L的含氯消毒液可用来消毒门把手、水龙头等,作用时间均为30分钟。

      糖尿病人发烧就要用退烧药吗?

      人正常体温正常值为:36.3℃~37.2℃,体温在37.3℃~38℃为低热,38.1℃~39℃为中度热,39.1℃~40℃为高热,40℃以上为超高热。

      发热是机体的一种保护性反应,在发热状态下,体内抗体生成增多,白细胞的吞噬作用增强,有利于协助消灭入侵的病原体(如细菌、病毒等)。

      因此,不建议一发烧就马上吃退烧药。一般说来,如果患者只是低热,多喝水、适当休息即可,不必使用退烧药;只有当体温超过38.5℃时,方考虑使用退烧药。当然这也不是绝对的,有些患者体温38.0℃~38.5℃,但全身关节肌肉疼痛及头疼症状特别明显,也可以服用解热镇痛药,以缓解患者自觉症状。

      特别强调以下九点:

      1、注意退烧药物和常用药之间的互相作用。

      如果正在服用降糖药,且血糖控制不佳,感染新冠发烧的情况下最好不要服用布洛芬易损伤肝、肾功能。如出现心率加快,体温大于 38.5℃,要选用一些无糖的药物退热或者使用退热贴,体温没有超过38℃可以选用物理降温,还可以使用一些抗病毒药物,比如连花清瘟,利巴韦林,根据自己的体质和用药情况咨询医生后在服药。

      2、注意观察血糖及用药量。

      备足降糖药物,根据血糖调整,避免因发烧引起的应激性升高,血糖波动太大,特别是高龄、平时血糖控制不佳的糖友,一定要避免出现酮症酸中毒;如果因为发烧没有胃口吃的少了,要注意根据血糖的数值调整降糖药的用量,避免因超量用药引起的低血糖,每天多测几次血糖,早、中、晚都测一下空腹和餐后血糖,睡觉之前也测一下,将血糖控制在合理范围内即可。

      3、注意是否合并感染。

      糖尿病患者的抵抗力较差,容易合并感染,如果服用了退烧药,体温还是降不下来,超过3天甚至超过5天,要及时调整退烧方法或者及时就医。

      4、注意患者的排痰和咳嗽情况。

      如果出现咳嗽过于频繁,有痰咳不出,黄痰多等症状,要注意是否有严重细菌感染的情况,及时就医;如果深度痰液不易咳出,可以先吸气,呼气反复三次双手按压上腹部,爆破性的咳嗽2~3次。

      5、高龄糖尿病患者需要注意心脑血管疾病。

      高龄糖尿病患者容易诱发心脑血管问题,如果出现了心脑血管疾病的征兆,如出现心慌、心悸、晕厥、眼前黑曚等情况要及时就医。

      6、补充充足的水分和蛋白质。

      大量水分的摄入会适当缓解体温的升高,而且发烧出汗的同时体内大量水分流失,需要及时补水,也可以补充电解质水,如果选择电解质的饮料,要注意最好选无糖的,米粥和罐头这些都不适合糖友食用。在补充水分的同时,适当的补充蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、大豆来增强免疫力。

      7、可以吃一些清凉解渴的水果,补充维生素。

      血糖控制比较平稳的情况下,可以少量吃一些低糖的水果,比如猕猴桃、草莓、柚子和西红柿等。

      8、调整好心态。

      不要太焦虑,以免因为过分焦虑而使血糖升高,要每天开窗通风30分钟左右,勤洗手,注意多休息。

      9、解热镇痛药注意事项


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