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    當前位置:糖尿病信息網 > 糖尿病預防 >
    糖尿病人ABC準則把握好,不得并發癥
    作者:中糖院 時間:2022-06-25 10:05:35 瀏覽:103

      ABC

      糖尿病最可怕的是并發癥,而糖尿病的控制也要綜合來考慮,不能把目光僅僅盯在血糖上。預防并發癥就要熟知糖尿病“ABC”法則,有助于降低患心臟病、中風或其他糖尿病問題的概率。

      跟糖尿病息息相關的3項指標

      1

      A——糖化血紅蛋白(HBA1c)

      糖化血紅蛋白是血液中葡萄糖與血紅蛋白相結合而成的一種物質,反映最近2~3個月的平均血糖水平。大多數人的目標應低于6.5%。

      目前發現它與糖尿病的慢性并發癥具有很強的相關性,一直被醫生譽為長期血糖控制監測的“金指標"。血糖糖化血紅蛋白每下降1個百分點,可以使糖尿病相關死亡風險下降21%,可以使心肌梗死風險下降14%,腎臟、眼底等部位的微血管并發癥風險降低37%,外周血管并發癥導致的截肢或死亡降低43%。

      2

      B——血壓(bloodpressure)

      控制血壓同樣重要,可以預防心臟病、腎病等并發癥,一般的糖尿病人至少要將血壓控制在140/90mmHg以下。年輕人或者是有腎臟疾病者,要求血壓控制更嚴格,應在130/80mmHg以下。

      如果年齡比較大,本身就存在一些心腦血管病危險因素、動脈硬化明顯,標準可能就需要放寬一點。

      血壓增高對糖尿病并發癥的發生也起到助推作用,特別是會引發大血管病變,如心臟病變、腦卒中等,所以說血壓一定要控制好。

      3

      C——膽固醇(cholesterol)

      膽固醇是血脂的一種組分,它主要是在肝臟代謝產生,也有大概10%~20%來源于食物。高膽固醇是另一個糖尿病并發癥的危險因素。

      對于大多數糖友而言,總膽固醇控制目標值最好1.0mmol/L。

      綜合征

      為什么我們要強調這3項指標呢?因為糖尿病雖然是以血糖升高為表現,但它實際上應該算作一種綜合征。

      它對人體最大的危害就是引發血管病變,包括微血管病變和大血管病變,而這3項指標都是血管病變的非常重要的危險因素。所以,這3項指標的控制對預防慢性并發癥非常重要。

      除了以上的糖化血紅蛋白、血壓、膽固醇這三個“ABC”。

      另一個“ABC”也要注意

      1

      A-(阿司匹林):

      對無禁忌證且認為是高危的糖尿病患者,每天要用75~100毫克的阿司匹林(具體用藥請遵醫囑)。

      2

      B-(糾正抵抗):

      胰島素抵抗是心血管病的危險因子,70%的2型糖尿病伴有胰島素抵抗,必須糾正。

      3

      C-(控制體重):

      超重和肥胖是心血管多危險因素的重要誘因,使體重下降5%~7%是伴隨超重和肥胖的2型糖尿病的重要控制手段。最好是腰圍(立位)男性

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