微循環是人體血液中的一個重要環節，一般是指管徑在100 μm以下的微細血管網中的血液循環。其基本功能是向全身各臟器、組織運送氧氣及營養物質，排泄代謝廢物，并且調節組織內液與血管內液。微循環的功能狀態與結締組織病密切相關。

甲襞是指覆蓋在指甲根部的皮膚皺折，其表面被鱗狀上皮覆蓋，其內有真皮突形成的乳頭，每個乳頭內有一支到幾支毛細血管，血管呈袢狀，是人體內構型最簡單的毛細血管，甲襞微循環檢測（NVC）可對其所觀察的指標進行量化分析并綜合評估微循環狀態，是反映機體微循環灌流狀態的重要指標，并在一定程度上反映機體各組織、器官及系統的大循環狀態。

甲襞微循環檢測操作簡單，不需要采血，只需要涂抹一些香柏油即可，5秒內可觀察微循環的管袢型態、管袢數、血液流速、滲血等。

風濕病特別是結締組織病多數存在血管炎病變，近年來，甲襞微循環檢測在風濕性疾?。ㄏ到y性硬化癥、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑病關節炎、干燥癥狀、白塞病等）中的應用也越來越廣泛，尤其是在系統性硬化癥的診斷、評估和預后判斷中發揮重要作用。還可用于判斷風濕病并發癥和合并癥（高血壓病、冠心病、腦梗死、糖尿?。┑脑缙谠\斷。同時，抗磷脂綜合征患者可以出現血管畸形增多、血流緩慢淤滯、微血栓略增加，不僅有助于觀察有無血栓形成，還可以監測肝素治療效果以及有無出血等副作用。

對于單根毛細血管而言，正常應具備以下形態特征：在毛細血管頂端突出的情況下，毛細血管呈“發夾狀”，或交叉1～2次，或呈屈曲狀 （輸入袢和輸出袢呈波浪狀但不交叉）。除此以外的毛細血管形態均為異常。風濕病患者可出現毛細血管密度減少、缺失；毛細血管袢增寬、變短；毛細血管滲出和出血；“柵欄狀”毛細血管等異常。

如果你有皮膚變硬、關節腫痛、脫發、反復口腔潰瘍、皮疹、明顯口干、眼干、手腳發涼、麻木、皮膚遇冷發白發紫等癥狀，特別系統性硬化癥、系統性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、干燥綜合征、肌炎等疾病患者，不妨來風濕免疫科檢查一下甲襞微循環情況，通過指甲小世界了解身體“大循環”。

參考文獻：

[1] 葉文靜, 陳琛, 薛愉,等. 甲襞毛細血管鏡標準化評估方法及其在風濕性疾病中的研究進展[J]. 中華風濕病學雜志, 2021, 25(7):4.

來源：柔濟免疫

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